اگرچه در كشور ما ارتقاء سطح بهداشت عمومی در نتیجه بهبود نظام عرضه خدمات بهداشتی باعث كاهش میزان مرگ و میر در سالهای اخیر شده است با این وجود پی آمدهای نامطلوب تغذیه ای و بهداشتی ناشی از آلودگی مواد غذائی با عواقب زیانبار اقتصادی همراه می باشد

بررسی آلودگی باكتریایی بستنی های مختلف در سطح شهر تهران

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                                     صفحه

خلاصه فارسی........................................................................................................... 1

مقدمه:......................................................................................................................... 3

فصل اول: زمینه پژوهش و مروری بر اپیدمیهای رخ داده از شیر........................ 5

فصل دوم: كلیاتی در خصوص بستنی.................................................................... 18

2-1: تاریخچه بستنی.................................................................................................. 19

2-2: تعریف بستنی..................................................................................................... 20

2-3: ارزش غذایی بستنی........................................................................................... 22

2-4: مواد تشكیل دهنده بستنی.................................................................................. 24

     2-4-1: چربی...................................................................................................... 24

     2-4-2: مواد جامد غیر از چربی......................................................................... 25

     2-4-3: قند........................................................................................................... 27

     2-4-4: مواد امولسیون كننده.............................................................................. 29

     2-4-5: مواد پایداركننده...................................................................................... 29

     2-4-6: مواد طعم دهنده...................................................................................... 30

     2-4-7: مواد رنگ دهنده..................................................................................... 30

2-5: فرآیند تولید بستنی............................................................................................ 30

     2-5-1: مرحله دریافت......................................................................................... 30

     2-5-2: تولید مخلوط بستنی................................................................................ 31

     2-5-3: توزین كردن........................................................................................... 32

     2-5-4: مخلوط كردن.......................................................................................... 33

     2-5-5: یكنواخت كردن گویچه های چربی.......................................................... 34

     2-5-6: پاستوریزاسیون...................................................................................... 34

     2-5-7: رسیدن مخلوط....................................................................................... 34

     2-5-8: افزودن مواد طعم دهنده و رنگ دهنده.................................................. 35

     2-5-9: انجماد به روش مداوم............................................................................ 35

     2-5-10: قالب گیری و بسته بندی....................................................................... 36

          2-5-10-1: بسته بندیهای بزرگ بستنی........................................................ 36

          2-5-10-2: بسته بندیهای مورد مصرف خانگی........................................... 37

          2-5-10-3: تولید بستنی چوبی..................................................................... 37

    2-5-11: سخت كردن بستنی................................................................................ 38

2-6: باكتریولوژی بستنی........................................................................................... 39

2-7: اپیدمیولوژی آلودگیهای میكروبی...................................................................... 40

     2-7-1: آلودگیهای اولیه بستنی........................................................................... 41

     2-7-2: آلودگیهای ثانویه بستنی......................................................................... 45

2-8: پیشگیری و كنترل.............................................................................................. 48

فصل سوم: خلاصه ای از خصوصیات عمومی و كلینیكی باكتریهای جدا شده در بستنی            51

3-1: میكروبیولوژی پایه............................................................................................ 52

3-2: میكروبیولوژی لبنیات........................................................................................ 52

3-3: رشد میكروبی .................................................................................................. 54

3-4: میكروارگانیسم ها در شیر................................................................................ 57

3-5: مشخصات میكروارگانیسم ها در شیر.............................................................. 58

3-6: میكروارگانیسم های ایجاد كننده فساد در شیر................................................ 59

3-7: میكروارگانیسم های بیماریزا در شیر............................................................... 60

3-8: باسیلهای گرم منفی بی هوازی اختیاری........................................................... 60

     3-8-1: تعریف انتروباكتریاسه............................................................................ 61

     3-8-2: اشریشیاكلی............................................................................................ 63

     3-8-3: گروه كلبسیلا، انتروباكتر، سراتیا............................................................ 67

     3-8-4: گروه پروتئوس، مورگانلا، پروویدنسیا.................................................. 69

     3-8-5: سیتروباكتر............................................................................................. 70

     3-8-6: جنس شیگلا............................................................................................ 70

     3-8-7: جنس سالمونلا........................................................................................ 71

          3-8-7-1: تشخیص سالمونلا از جنس های دیگر......................................... 72

           3-8-7-2: آزمایشات تشخیصی................................................................... 74

           3-8-7-3: پاتوژنزو یافته های بالینی........................................................... 75

           3-8-7-4: مواد غذایی كه بطور رایج در انتقال سالمونلا نقش دارند.......... 77

3-9: باكتریهای گرم منفی غیر تخمیری و غیرشایع.................................................. 78

     3-9-1: گروه سودموناها.................................................................................... 78

     3-9-1-1: سودمونا آئروجینوزا......................................................................... 78

     3-9-2: یرسینیا.................................................................................................... 79

          3-9-2-1: یرسینیا انتروكولیتیكا ویرسینیاپسودوتوبركلوزیس..................... 80

          3-9-2-2: پاتوژنز و یافته های بالینی........................................................... 81

           3-9-2-3: آزمایشات تشخیصی................................................................... 82

           3-9-2-4: پیشگیری و كنترل....................................................................... 825

3-10: استافیلوكوك................................................................................................... 82

      3-10-1: استافیلوكوك اورئوس......................................................................... 82

      3-10-2: مورفولوژی......................................................................................... 83

      3-10-3: ساختمان سلولی.................................................................................. 83

      3-10-4: مقاومت................................................................................................ 84

      3-10-5: خواص بیوشیمیایی.............................................................................. 85

      3-10-6: مسمومین غذایی استافیلوكوكی........................................................... 86

      3-10-7: علائم مسمومیت غذایی استافیلوكوكی................................................. 89

       3-10-8: پیشگیری  وكنترل در مسمومیت غذایی............................................. 90

3-11: باسیل های گرم منفی بدون اسپور................................................................. 91

       3-11-1: لیستریامونوسیتوجنز......................................................................... 91

    3-11-1-1: تاریخچه............................................................................................ 91

         3-11-1-2: میكروبیولوژی............................................................................ 91

         3-11-1-3: لیستریوزیس............................................................................... 93

         3-11-1-4: وقوع و رشد لیستریا در شیر و فرآورده های آن..................... 95

         3-11-1-5: حداقل دوز عفونت زایی.............................................................. 99

         3-11-1-6: روش های جستجوی لیستریامونوسیتوجنز درمواد غذایی........ 100

         3-11-1-7: پاتوژنز و ایمنی........................................................................... 104

فصل چهارم: روشها و مواد مورد نیاز..................................................................... 106

4-1: مدت مطالعه...................................................................................................... 107

4-2: تعداد نمونه........................................................................................................ 107

4-3: نحوه نمونه برداری .......................................................................................... 107

4-4: بررسی های انجام شده.................................................................................... 108

4-5: مواد و وسایل مورد استفاده ........................................................................... 108

4-6: روش آماده سازی............................................................................................ 109

4-7: روش آزمایش نمونه های مواد غذایی.............................................................. 109

4-8: رقیق كننده ها.................................................................................................... 110

     4-8-1: روش تهیه محلول رینگر......................................................................... 110

     4-8-2: روش تهیه سرم فیزیولوژی................................................................... 111

     4-8-3: روش تهیه محلول رقیق كننده آب پیتونه................................................ 111

4-9: روش شمارش میكروبها .................................................................................. 111

4-10: شمارش و شناسایی كلی فرم ها..................................................................... 112

4-11: شناسایی اشریشیاكلی..................................................................................... 113

4-12: شناسایی سالمونلا........................................................................................... 113

4-13: شناسایی استافیلوكوك اورئوس..................................................................... 114

4-13-1: طرز تهیه محیط كشت بردپاركر................................................................. 114

4-14: شناسایی یرسینیا............................................................................................. 116

4-15: شناسایی لیستریا............................................................................................. 117

     4-15-1: محیط اختصاصی پالكام....................................................................... 118

4-16: حدمجاز میكروبی در بستنی........................................................................... 118

4-17: تستهای تشخیصی........................................................................................... 119

فصل پنجم: نتیجه و بحث......................................................................................... 123

5-1: نتایج................................................................................................................... 124

5-2: بحث................................................................................................................... 138

5-3: پیشنهادات.......................................................................................................... 146

خلاصه لاتین.............................................................................................................. 148

منابع........................................................................................................................... 149

خلاصه:

      در كشورهای در حال توسعه, آلودگی مواد غذائی و بیماربهای ناشی از آن همواره به عنوان یكی از مهمترین مشكلات در سیستم بهداشت مواد غذائی بشمار می آید.

     اگرچه در كشور ما ارتقاء سطح بهداشت عمومی در نتیجه بهبود نظام عرضه خدمات بهداشتی باعث كاهش میزان مرگ و میر در سالهای اخیر شده است, با این وجود پی آمدهای نامطلوب تغذیه ای و بهداشتی ناشی از آلودگی مواد غذائی با عواقب زیانبار اقتصادی همراه می باشد.

     علت مهم ایجاد مسمومیت و بیماریهای روده ای, مواد غذائی می باشد, یكی از این مواد غذائی كه از نظر آلودگی اهمیت به سزائی دارد, شیر و فراورده های آن نظیر بستنی است. بستنی بخصوص در فصول گرم دارای مصرف كننده بسیاری می باشد و در مورد این ماده غذائی باید از نظر بهداشتی نظارت كامل صورت گیرد. به منظور بررسی آلودگی باكتریائی در بستنی های سنتی ومیوه ای( غیر پاستوریزه) و بستنی های پاستوریزه, تعداد 100 نمونه بستنی غیرپاستوریزه و 30 نمونه بستنی پاستوریزه از قسمتهای مختلف شهر تهران بصورت
 Random Systematic  Samplingجمع آوری شد كه پس از انجام آزمایشات در آزمایشگاه كنترل كیفی مواد غذائی, آرایشی و بهداشتی واقع در مركز تحقیقات علوم پزشكی ایران, 87 درصد از نمونه های غیر پاستوریزه فیرقابل مصرف و باكتریهای موخود در آنها به ترتیب فراوانی عبارت بودند از:

      استافیلوكوك اورئوس(74%), گونه های كلبسیلا(40%), گونه های انتروباكتر(37%), اشریشیا كلی(24%),سودوموناس آئروجینوزا(19%),گونه های پروتئوس(13%), گونه های اسینتوباكتر(11%), هافنیا(6%), گونه های آلكالی ژنز(4%), گونه های سراتیا(3%),گونه های   سیتروباكتر و ادواردسیلا(2%) و گونه های پروویدنسیا(1%).

      و در بستنی های پاستوریزه, 30 درصد از نمونه ها غیر قابل مصرف بودند و باكتریهای موجود در آنها به ترتیب فراوانی عبارت بودند از:

       اشریشیا كلی(4/13%), استافیلوكوك اورئوس(7/6%), كلبسیلا نومونیه(7/6%), سودوموناس آئروجینوزا, پروتئوس ولگاریس, انتروباكتر كلواكه و اسینتوباكتر بامانی(3%).   

        برای بررسی لیستریا و یرسینیا از محیط های اختصاصی Palcam , CiN و غنی سازی در سرما(Cold enrichment ( استفاده شد ولی علی رغم تلاشهای بسیار موفق به جداسازی نشدیم.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مقدمه:

صنایع غذایی همگام با صنایع و تكنولوژی جدید هر روز به صورت چشمیگری گسترش می یابد. ولی با وجود این پیشرفت سریع در صنایع غذایی و كنترل بهداشتی آن شاهد موارد متعددی مسمومیت ناشی از مواد غذایی هستیم. مسمومیت های غذایی و عوارض آن یكی از مشكلات اساسی تمام جوامع می باشد. این موضوع حتی در كشورهای پیشرفته دنیا نیز به میزان زیادی دیده می شود.

از این رو افزایش بیماریهای ناشی از  مواد غذایی بسیار نگران كننده تلقی می شود و علیرغم تلاش و پیگیری های دست اندركاران هنوز میزان اندكی از بیماریهای حاصله از آلودگی غذاشناسایی شده اند. عوامل مهم درآلودگی مواد غذایی نوع غذا و اجزای متشكله آن می باشد. بدین صورت كه هر چه ارزش غذایی مواد خوراكی بیشتر باشد و یا نگهداری آن شرایط ویژه ای را طلب كند و نیز در ‏فرآیند تولید آن عواملی همانند میكروارگانیسم افزوده شوند عوامل متعدد غیرمدرنیزه و احتمالا آلوده دخیل باشند آلودگی ماده غذایی و خطر ابتلا به مسمومیت ناشی از آن  افزایش می یابد.

یكی از پرمصف ترین مواد غذایی شیر و فرآورده های وابسته به آن است. زیرا شیر و فرآورده های لبنی در تمامی كشورهای دنیا بخشی از غذای روزانه مردم را تشكیل می دهد و به سبب مواد غنی غذایی و سهولت آلودگی شیر، از لحاظ مسمومیت غذایی نیز ماده مهمی محسوب می شود. در این میان آلودگی بستنی كه از فرآورده های شیر محسوب میشود از سه جنبه در خور توجه است، نخست آنكه مصرف بستنی كه در حقیقت یك نوع شیرینی خنك می باشد، عموما در فصل تابستان صورت می گیرد كه خطر ابتلاء آلودگی مواد غذایی در این فصل بیشتر است.

ثانیا: مصرف بستنی در بین همه مردم خصوصا كودكان شایع تر است و چون از غذاهای بسیار مطبوع و لذیذ به شمار می آید، مصرف آن به صور گوناگون نیز هر روز فزونی می یابد.

ثالثا: در تهیه بستنی از مواد مختلفی استفاده می شود كه هر كدام از آنها می توانند منشا آلودگی شده و سبب بیماری گردند. همچنین میكروارگانیسم ها می توانند بصورت ثانویه از طریق تهیه كنندگان و فروشندگان بستنی وارد آن گردند. بنابراین توجه به مسمومیت ناشی از آلودگی بستنی بخصوص در كشور ما كه در تولید آن روش های سنتی بیشتر معمول است، باید مورد توجه قرار گرفته و تحقیقات كافی در مورد انواع بیماریهای ناشی از آلودگی بستنی و نیز راههای آلوده شدن آن صورت گیرد